Паразитические черви. Правила гигиены
 (примерный план ответа на экзаменационный вопрос)

Гельминты в организме человека не размножаются, за исключением таких видов, как острица, цепень карликовый. Попадает гельминт в организм в виде яиц или личинок.

Заражение чаще всего происходит либо через почву, либо при контакте кожи с почвой или водой, либо при приеме пищи.
В организме гельминты обитают в различных органах и тканях: в кишечнике, печени, в мышцах, легких и в крови.

К плоским червям относятся такие представители, как сосальщики. Они имеют уплощенную листовидную или языкообразную форму, размер тела колеблется от 1 мм до 2-3 см. Органами прикрепления к хозяину являются присоски.
Сосальщики питаются содержимым кишечника хозяина, кровью, слизью, эпителием.  Органы пищеварения отсутствуют, равно как и органы чувств. Подавляющее большинство представителей являются гермафродитами.
Первым промежуточным хозяином у сосальщиков являются различные моллюски, вторым хозяином служат рыбы, земноводные. Окончательным хозяином являются различные позвоночные.
Взрослые сосальщики паразитируют в самых разнообразных органах, таких, как кишечник, печень, легкие, мочевой пузырь. мешок.

С целью профилактики не рекомендуется употреблять  воду из водоемов, сырую козью, баранью или овечью печень, сырую или провяленную рыбу.

К плоским червям относится и другой класс - это ленточные черви, которые в свою очередь подразделяются на отряды лентецов и цепней.
Ленточные черви в половозрелом состоянии являются обитателями кишечника позвоночных. На переднем конце тела имеется головка, являющаяся органом прикрепления, позади нее зона роста; тело подразделяется на членики. Гермафродит. Кишечник редуцирован. В связи с этим питание осуществляется всей поверхностью тела паразита пищей, переваренной кишечником хозяина. Развитых органов чувств  нет, но имеются чувствительные клетки, пронизывающие своими периферическими отростками поверхность тела паразита. Органы дыхания и кровеносная система отсутствуют.

Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно прожаренной или слабо просоленной рыбы (речной - ерш, окунь, налим; озерной - форель, хариус) с живыми личинками. Заражение часто происходит и через свежую, так называемую живую икру щуки. Некоторые любители выдавливают икру из брюшка прямо в рот, а вместе с ней могут поступать и личинки, вызывая заражение. При личной профилактике не рекомендуется употреблять в пищу непроваренную и непрожаренную свинину, пробовать сырой фарш, а также необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Цепень эхинококка небольшой, длина тела до 6 мм, головка вооружена крючьями, числом от 25 до 80. Развитие происходит со сменой хозяев, промежуточным из них является человек, крупный и мелкий рогатый скот, лошадь, свинья, окончательным - собака, волка, шакала.

Яйца выходят с испражнениями собаки и прилипают к ее шерсти. Они могут быть занесены в рот человека и проглочены, если гладить зараженную собаку, а затем брать пищу немытыми руками. То же может произойти и при поцелуях собаки. В северных странах, где собаки являются ближайшим для человека домашним животным, эхинококкоз у людей встречается довольно часто.

Для профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены при содержании собак и уходе за ними; обязательно мыть руки после соприкосновения с собакой; не допускать собак к пище человека и к его посуде; ограничивать прямой контакт детей и собак. Существенное значение имеет санитарное просвещение населения.

К другой многочисленной группе паразитических червей - их около 100 представителей - относятся круглые черви - нематоды.
Они характеризуются удлиненным, округлым на поперечном разрезе (откуда и название - "круглые черви";) телом. Размеры колеблются от менее 1 мм до 1 м и более. В отличие от плоских червей полость тела у нематод заполнена  тканью.  Несмотря на паразитический образ жизни у нематод сохранился пищеварительный аппарат; органы дыхания и кровообращения отсутствуют.
Нематоды раздельнополые. Самки крупнее самцов; у самцов задний конец или загнут, или спирально свернут. Почти все нематоды развиваются прямым путем.
Широко распространенным  является такая глистная инвазия как аскаридоз.
Возбудитель - аскарида человеческая.  Самки паразита достигают в длину 25-45 см, самец - 15-25 см. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых, инвазионных яиц с частицами почвы, при употреблении в пищу плохо вымытых овощей и ягод, зараженных фруктов, иногда при питье воды из открытых водоемов. Профилактика: овощи и фрукты перед употреблением в пищу следует тщательно промывать и ошпаривать кипятком, не рекомендуется пить некипяченую воду.
Острицы - мелкие гельминты, длина самки - 9-12 мм, самца - 3-4 мм. Паразитирует в дистальном отделе тонкой кишки, в слепой кишке, червеобразном отростке, чаще у детей. Возможно заражение через предметы обихода, игрушки, с пищевыми продуктами через загрязненные руки.
В целях профилактики энтеробиоза необходимо отучать детей грызть ногти, сосать и облизывать пальцы. Ногти следует коротко стричь и следить за их чистотой. Необходимо чаще подвергать помещения влажной уборке и проветриванию. Стульчаки, пол туалетов и ночные горшки обдают кипятком.